Эффективность нового препарата Ритмокор® у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, осложненной желудочковой экстрасистолией
Широкая распространеннность нарушений ритма сердца, в частности над — и желудочковой экстрасистолии, негативное эмоциональное окрашивание возникающих при этом субъективных ощущений у пациентов вплоть до панического страха, с одной стороны, и известные данные о проаритмогенных свойствах антиаритмических препаратов, смещающих баланс преимущества/вреда в пользу негативной стороны, с другой стороны, состояляют суть дилеммы ведения этой категории больных.
В позднем онтогенезе распространенность нарушений ритма сердца растет: в основе этого процесса лежит совокупность структурно-функциональных, метаболических, электро-литных, электрофизиологических др. изменений в миокарде, обусловленных как возрастными изменениями сердца и его регуляции, так и патологическими сдвигами, присущими таким широко распространенным видам возраст-зависимой патологии как ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия.
Так, при ИБС желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) — наиболее часто встречаемая аритмия, которая, к тому же, является прогностически неблагоприятной [6]. По данным суточного мониторирования ЭКГ только 15% больных ИБС не имеют нарушений ритма и проводимости, у остальных наблюдаются желудочковые аритмии [7]. Достаточно строгие показания к назначению собственно антиаритмических средств для купирования ЖЭ диктуется как недостаточно высокой их эффективностью, так и существенным риском осложнений.
