Использование метаболической терапии у больных c фибрилляцией предсердий
Фибрилляция предсердий (ФП) – одно из наиболее часто встречающихся нарушений ритма сердца в Украине. Этот вид аритмии наблюдают у 2,4 % трудоспособного населения Украины. ФП составляет важную экономическую проблему не только в Украине, но и в мире. В США тратится 15,7 биллионов долларов ежегодно на лечение новых случаев ФП. Дорогостоящим является лечение неотложных состояний, связанных с ФП. Кроме того, данная аритмия занимает первое место среди всех нарушений ритма сердца по частоте госпитализации и количеству дней, проведенных в cтационаре.
Особенно важное клиническое значение приобретает ФП с возрастом: так, в возрасте до 50 лет распространенность ФП в популяции составляет 0,1 %, а после 80 лет – 9 %. Смертность при ФП в 2–2,5 раза превышает таковую у больных с синусовым ритмом (СР). Клиническое значение ФП заключается в частом возникновении осложнений основного заболевания, ухудшении гемодинамических показателей работы сердца, тромбоэмболических осложнений. Так, уже в течение первого года у больных с ФП возникают сердечная недостаточность (36,7 % по сравнению с 10,4 % у пациентов без ФП), нарушения мозгового кровообращения (23,1 % по сравнению с 13,3 % у больных без ФП). Известно, что ФП является причиной почти трети всех нарушений мозгового кровообращения. У больных с ФП чаще, чем у пациентов без этого нарушения ритма, возникают боль за грудиной, сердцебиение, а также значительно снижается качество жизни.