Эффективность и безопасность РИТМОКОРА® у пожилых больных с ишемической болезнью сердца и экстрасистолической аритмией
Экстрасистолическая аритмия (ЭА) является распространенным нарушением сердечного ритма, особенно у больных пожилого и старческого возраста [1,2,6]. Наиболее часто ЭА у них обусловлена ишемической болезнью сердца.
Лечение ЭА у больных ИБС предполагает назначение антиангинальных и антиаритмических препаратов (бета-адреноблокаторов, блокаторов медленных кальциевых каналов, нитратов, амиодарона, антиаритмических препаратов 1-го класса), ингибиторов АПФ [2-6]. Наряду с этим, существенно значение имеет нормализация обменных процессов в миокарде [1,3,4,7].
К числу новых фармакологических средств метаболической группы, проявляющих кардиопротекторное и антиаритмическое действие [10,11], относится оригинальный комбинированный препарат Ритмокор®, действующим веществом которого является пентагидроксикапроновая (глюконовая) кислота в виде магниевой и калиевой солей.
Глюконовая кислота и ее соли обладают свойством нормализовать нарушенный баланс калия и натрия в миокарде при коронарной недостаточности (повышается содержание калия и снижается содержание натрия), что обусловливает антиаритмическое действие в условиях экспериментального моделирования ишемии сердца [8].
По результатам экспериментальных исследований, Ритмокор® улучшает клеточный метаболизм, оказывает мембраностабилизирующее, антиаритмическое и антиоксидантное действие [9].
Благоприятное влияние на метаболизм обусловлено повышением активности окислительно- восстановительных ферментов, в частности Na+/K+-АТФ-азы [10], что, в cвою очередь, способствует повышению стабильности электрофизиологических свойств кардиомиоцитов.
В условиях ишемии и гипоксии Ритмокор® угнетает интенсивность реакций свободнорадикального окисления липидов и белков, ограничивает снижение активности супероксиддисмутазы, уменьшает содержание молочной кислоты в кардиомиоцитах [10,11].
При экспериментальном моделировании нарушений сердечного ритма антиаритмический эффект Ритмокора® сопоставим с эффектами амиодарона [9-11].
Опыт клинического применения препарата до последнего времени ограничивался исследованием антиаритмической эффективности и переносимости капсулированной формы препарата.
Целью данного исследования явилась оценка эффективности и безопасности курсового внутривенного введения Ритмокора® у пожилых больных с ИБС и экстрасистолической аритмией.
